Основные цели диспансерного наблюдения:   
• Предупреждение и раннее выявление заболеваний — особенно социально значимых (сердечно-сосудистых, онкологических, эндокринных, инфекционных и др.).  
• Снижение заболеваемости и смертности за счёт постоянного контроля состояния здоровья пациентов и своевременной медицинской помощи.  
• Повышение качества жизни пациентов за счёт ранней диагностики и эффективного лечения.  
• Оптимизация лечебного процесса — разработка индивидуальных схем лечения и профилактики.  
• Формирование здорового образа жизни — проведение профилактических мероприятий, направленных на отказ от вредных привычек, коррекцию питания, физическую активность.  
• Снижение нагрузки на систему здравоохранения за счёт предотвращения обострений хронических заболеваний и сокращения госпитализаций.  
Задачи
Некоторые задачи диспансерного наблюдения
Регулярное обследование пациентов и контроль за динамикой их состояния.  
• Проведение профилактических мероприятий, направленных на снижение факторов риска.  
• Разработка индивидуального плана наблюдения, диагностики и лечения для каждого пациента.  
• Мониторинг эффективности назначенной терапии.  
• Организация и проведение реабилитационных мероприятий после перенесённых заболеваний и операций.  
• Обеспечение доступности специализированной медицинской помощи для пациентов с хроническими заболеваниями.  
Объем исследований
В рамках диспансерного наблюдения пациенты проходят комплексные обследования. Они включают:  
• Лабораторные исследования: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови (глюкоза, холестерин, печёночные ферменты, мочевая кислота и др.). • Инструментальные исследования: электрокардиографию (ЭКГ), ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости, сердца, сосудов, флюорографию или рентгенографию органов грудной клетки.  
• Консультации специалистов — пациенты направляются к узким специалистам в зависимости от наличия конкретных заболеваний (кардиолог, эндокринолог, невролог и др.).  
Объём исследований определяется врачом в зависимости от конкретной клинической ситуации и утверждённых стандартов диспансерного наблюдения. 
Порядок проведения
Диспансерное наблюдение проводится по графику, который устанавливает лечащий врач. Например, периодичность посещения врача может быть следующей:  
• Один раз в год — при болезнях лёгких или после перенесённой тяжёлой пневмонии. 
• Два раза в год — при хронических заболеваниях сердца, сахарном диабете второго типа, язве желудка. 
• Четыре раза в год — при болезнях почек, после перенесённой острой почечной недостаточности.
Сроки диспансерного наблюдения при хронических заболеваниях — пожизненно. 
Порядок проведения диспансерного наблюдения регламентирован приказом Минздрава России от 15.03.2022 №168н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми».